[서식1] 선발전형 합격 포기 신청서

2018학년도 서부교육지원청영재교육원 합격 포기 신청서

운영 중심학교명	소속 학교명	학년	성명	성별	포기 사유

본인은 서부교육지원청영재교육원 학생 선발전형에 합격하였으나, 위와 같은 사유로 2018학년도 광주광역시서부교육지원청영재교육원 선발전형의 합격을 포기합니다.

20   .    .    .

학  생:            (인)

보호자:            (인)

광주광역시서부교육지원청영재교육원장 귀하