[붙임1] 선동자연체험농장 분양 신청서(학부모용)

선동자연체험농장 분양 신청서(학부모용)
성 명			분 류		□ 3인 이상 다자녀 학부모 경작
연 락 처
함께 경작하는 사람
성 명		관 계		학 교 명		비 고

·수집항목: 성명, 연락처

·수집·이용목적: 신청인의 신청사항 확인, 체험농장 운영을 위한 연락·통지·안내 등을 위한 개인정보처리

·개인정보의 보유 및 이용기간: 1년

·개인정보 제공동의 거부권리 및 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항: 신청인은 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 체험농장 신청 및 분양이 불가합니다.

■ 본인은 위와 같은 체험농장 공고문에 필요한 사항을 숙지하였으며, 미숙지로 인한 모든 책임은 신청인에 있음을 동의하고, 신청인은 「개인정보 수집 및 이용」에 관한 사항을 모두 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2020년    월     일

신청인:                  (서명)

광주광역시서부교육지원청교육장

[붙임2] 선동자연체험농장 분양 신청서(유치원·학교 단체용)

선동자연체험농장 분양 신청서(유치원·학교 단체용)
단 체 명			분 류		□ 교사와 학생 함께 경작
연 락 처
함께 경작하는 사람
성 명		관 계		학 교 명		비 고

·수집항목: 성명, 연락처

·수집·이용목적: 신청인의 신청사항 확인, 체험농장 운영을 위한 연락·통지·안내 등을 위한 개인정보처리

·개인정보의 보유 및 이용기간: 1년

·개인정보 제공동의 거부권리 및 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항: 신청인은 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 체험농장 신청 및 분양이 불가합니다.

■ 본인은 위와 같은 체험농장 공고문에 필요한 사항을 숙지하였으며, 미숙지로 인한 모든 책임은 신청인에 있음을 동의하고, 신청인 「개인정보 수집 및 이용」에 관한 사항을 모두 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2020년    월     일

신청인:                  (서명)

광주광역시서부교육지원청교육장

[붙임3] 선동자연체험농장 분양 신청서(교직원용)

선동자연체험농장 분양 신청서(교직원용)
성 명			근 무 지
연 락 처
함께 경작하는 사람
성 명		관 계		비 고

·수집항목: 성명, 연락처

·수집·이용목적: 신청인의 신청사항 확인, 체험농장 운영을 위한 연락·통지·안내 등을 위한 개인정보처리

·개인정보의 보유 및 이용기간: 1년

·개인정보 제공동의 거부권리 및 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항: 신청인은 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 체험농장 신청 및 분양이 불가합니다.

■ 본인은 위와 같은 체험농장 공고문에 필요한 사항을 숙지하였으며, 미숙지로 인한 모든 책임은 신청인에 있음을 동의하고, 신청인 「개인정보 수집 및 이용」에 관한 사항을 모두 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2020년    월     일

신청인:                  (서명)

광주광역시서부교육지원청교육장

[붙임4] 선동자연체험농장 분양 신청서(비영리단체용)

선동자연체험농장 분양 신청서(비영리단체용)

기 관 명 (법 인)				소 재 지
				전화번호
설립일자				대표자	주소
					성명
사업자등록번호 (고유번호)
					생년 월일			전화 번호
설립목적
자본금	자산	고정자산	천원				부채		천원
		유동자산	천원
기타(특이사항)

·수집항목: 성명, 연락처

·수집·이용목적: 신청인의 신청사항 확인, 체험농장 운영을 위한 연락·통지·안내 등을 위한 개인정보처리

·개인정보의 보유 및 이용기간: 1년

·개인정보 제공동의 거부권리 및 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항: 신청인은 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 체험농장 신청 및 분양이 불가합니다.

■ 본인은 위와 같은 체험농장 공고문에 필요한 사항을 숙지하였으며, 미숙지로 인한 모든 책임은 신청인에 있음을 동의하고, 신청인 「개인정보 수집 및 이용」에 관한 사항을 모두 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2020년    월     일

법인(단체)명:

대  표  자:                   (서명)

광주광역시서부교육지원청교육장

[붙임4-1]

단 체 소 개

단 체 명
소 재 지 (새 주 소)	(우편번호 - )
대 표 자	(연락처: )
설립 년월일
설 립 목 적
단 체 구 성	• 임 원 수 : 명 (대표 , 부대표 , 운영위원 , 총무 , 감사 , 회계 ) • 구성원수 : 명(남자 명, 여자 명)
임 원 현 황 * 별지첨부 가능	구분	성명	연락처	이메일	주소(새주소)
	대 표
	감 사
	회 계
주 요 활 동 내 용	• •
전 년 도 활 동 내 용
예 산 현 황	• 예산총액 : • 재원구성 : 회비( %), 사업수익( %), 기부금 등( %) 보조금( %), 기타( %)
사 업 담 당	•성 명 : •전화번호(휴대폰) : •E-Mail :

붙임 : 고유번호증 등 증빙서 사본 1부.

[붙임5] 선동자연체험농장 운영 계획서(비영리단체용)

『2020년도 선동자연체험농장』

운 영 계 획 서

2020. 3.

신청기관명

2020년도 선동자연체험농장 운영계획서

○ 취지 및 목적 기술

○

Ⅰ		사업개요

❍

❍

Ⅱ		사업내용

❍

❍

Ⅲ		추진방법

❍

❍

❍

Ⅳ		일정별 세부추진계획

일 정	주요내용	세부추진내용

Ⅳ		기대효과

❍

❍

[붙임6]선동자연체험농장 이용약관

[선동자연체험농장 이용약관]

제1조: (목적) 이 규약은 학생·학부모·교직원이 함께 하는 체험활동을 통한 학생과 학부모, 교직원의          유대 강화 및 심신의 건강증진 기회를 제공하고 교육활동과 연계한 자연 체험학습 공간으로 활용           하고자 조성한 선동자연체험농장의 관리 또는 이용에 관한 사항을 정함을 목적으로 한다.

제2조: (적용) 선동자연체험농장에 참여하는 모든 분양자는 이용 약관을 적용한다.

제3조:  (분양기간) 농장 참여 기간은 경작 시작일로부터 12월 말까지로 한다.

제4조:  (책임의 한계) 농장과 농작물은 분양 받은 자가 관리함을 원칙으로 하며, 농장에서의 안전         사고는 당사자의 책임을 원칙으로 한다.

제5조: (의무)

1. 농작물 관리 의무: 자신의 농작물이 다른 회원의 농작물에 피해가 없도록 관리한다.

가. 농장을 방치하여 이웃 경작지에 피해를 주는 경우, 농작물을 임의로 처분하여도 이에 이의를               제기하지 않는다.

나. 작물은 그 해를 넘기지 않는 재배를 원칙으로 한다.

※ 마늘, 양파 등 해를 넘겨 재배하는 작물 식재 금지

2. 토지 관리 의무: 농약, 제초제는 사용할 수 없다.

3. 농장 이용 시 다음 사항을 유의할 의무

가. 농장 내에 쓰레기통을 비치하지 않으므로, 발생한 쓰레기는 되가져 간다.

나. 취사 행위를 하지 않는다.

다. 덩굴로 가는 작물과 키가 큰 작물은 삼가도록 한다.

라. 미숙 퇴비를 사용하여 악취가 발생하지 않도록 한다.

마. 경계를 위한 줄은 농장의 미관을 해치므로 사용하지 않는다.

바. 다른 사람의 농장도 나의 농장처럼 소중히 여긴다.

사. 분양기간이 끝나면 경작 시 사용한 농기구, 비닐, 비료 등은 반드시 되가져 간다.

4. 어린이 보호 의무

가. 어린이는 항상 보호자가 동행하고, 안전사고가 발생하지 않도록 보호에 각별히 주의한다.

나. 어린이가 이웃 농장을 밟거나 상하게 하지 않도록 하고, 위험한 농기구를 가지고 놀지 못하게 한다.

제6조: (자격 박탈) 다음의 경우 잔여기간에 관계없이 분양 취소 및 모든 권리를 상실한다.

1. 타인의 농작물을 무단으로 수확하거나 작물 및 농장을 고의로 훼손하는 경우

2. 장기간(2개월 이상) 농장을 방문하지 않고, 다른 밭에 피해가 될 때까지 방치하는 경우

3. 농장을 임의로 훼손 변경한 경우

4. 제3자에게 임의 양도한 경우

5. 기타 미풍양속을 해치거나 사회정의에 반하는 언행으로 다른 분양자 밭에 피해를 입힌 경우

6. 당해 연도까지 수확을 못하는 작물을 심어, 다음 연도까지 연계하여 경작하려는 경우

제7조: (약관 준수의무) 신청자 모두는 이 약관에 동의하고, 분양자는 친환경 농장 운영과 원활한공동체 생활을 유지하기 위하여 제정한 규약의 제반 규정을 준수하여야 하며, 준수사항을 불이행할 경우 참여가 취소된다.

제8조:  (지원) 선동자연체험농장 운영에 필요한 교육청 지원 외 사항인 비용, 기구, 인력, 소모품           등은 분양받은 자가 부담한다.

제9조: (효력의 발생) 이 규약은 선동자연체험농장 개장 시 부터 적용한다.

제10조: (기타) 필요한 사항은 광주광역시서부교육지원청 주무팀(평생교육복지과 급식팀)과 상의하여 운영한다.

위의 선동자연체험농장의 이용약관에 동의하고 참여하고자 합니다.

2020년   3월    일

신 청 인             (서명)