	학교폭력전담기구(협의록)	<양식 15>

협의일시	년 월 일 (시작 시각 : - 종료 시각 : )
참석위원
협의 주제
협의 내용
확인	학교폭력대책자치위원회 위원장 (서명․날인) 학교폭력대책자치위원회 위원 (서명․날인) (서명․날인) (서명․날인)	학교폭력대책자치위원회 위원 (서명․날인) (서명․날인) (서명․날인) 학교폭력 책임교사 (서명․날인)